今日房縣網(wǎng)訊　通訊員周玉池　報道：　 “右腳動一動，對，很好。右手動一動，對，非常棒……”這是市人民醫(yī)院神經(jīng)外科進行的一場開顱手術(shù)現(xiàn)場的一段對話。74歲患者郭某接受了十堰市首例“術(shù)中喚醒”麻醉下腦腫瘤切除術(shù)，該技術(shù)填補了十堰神經(jīng)外科領域的又一項空白。

不久前，郭某因“腦梗死”來到市人民醫(yī)院就診，同時出現(xiàn)言語不清等癥狀。磁共振檢查發(fā)現(xiàn)，其腦部功能區(qū)存在膠質(zhì)瘤，即俗稱的“腦癌”。

“腦腫瘤長在了‘功能區(qū)’，手術(shù)既要盡可能地將腫瘤切除干凈，又要盡可能地保護患者的大腦功能不受損傷，避免出現(xiàn)失語、偏癱。這對手術(shù)的精準性提出很高要求。”市人民醫(yī)院神經(jīng)外科主任劉岳說。

經(jīng)過術(shù)前討論，劉岳決定對患者實行“術(shù)中喚醒”麻醉下腦腫瘤切除術(shù)。為確保手術(shù)安全，十堰人醫(yī)神經(jīng)外科醫(yī)生術(shù)前三天就與患者溝通，讓患者提前了解術(shù)中喚醒流程。

5月19日，該院副院長、神經(jīng)疾病中心主任唐振剛，神經(jīng)外科主任劉岳，麻醉手術(shù)中心主任冉然，麻醉科技術(shù)主任鄭敏共同為患者做手術(shù)。手術(shù)采用氣管內(nèi)插管全麻靜脈復合麻醉的方式，由左側(cè)額顳頂部打開馬蹄形切口，在顯微鏡下切除腫瘤，術(shù)中在麻醉師的配合下喚醒患者。術(shù)中第一次喚醒，患者四肢活動正常，配合得很好。

據(jù)劉岳介紹，術(shù)中喚醒的難點在于腦部血管組織復雜，在患者清醒的狀態(tài)下，任何躁動都可能導致手術(shù)過程傷及重要血管及功能區(qū)域，所以需要相當?shù)逆?zhèn)靜深度，而太深的麻醉勢必又影響患者的意識，難以完全配合醫(yī)生，這將使得術(shù)中喚醒失去意義。因此，術(shù)中喚醒技術(shù)是一項需要精確控制的手術(shù)，主刀醫(yī)生和麻醉醫(yī)生要有相當功力才能合力完成這個手術(shù)。

經(jīng)過一周的康復訓練，患者目前已能夠下地行走，并能進行簡單的語言表達。“這項技術(shù)目前屬于國內(nèi)高精尖技術(shù)，是多種先進治療觀念和技術(shù)的有效整合。整個手術(shù)過程需要手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、手術(shù)護士等人員嚴謹、密切合作。”劉岳說。

據(jù)悉，市人民醫(yī)院神經(jīng)外科綜合實力雄厚，在我市首先開展了神經(jīng)導航下腦腫瘤占位切出術(shù)、癲癇外科手術(shù)治療、頸內(nèi)動脈剝脫術(shù)、三叉神經(jīng)痛的外科治療、立體定向技術(shù)、干細胞腦內(nèi)移植技術(shù)等，常規(guī)開展神經(jīng)導航下腦脊髓腫瘤占位切除術(shù)、腦血管病的顯微夾閉和介入栓塞技術(shù)、三叉神經(jīng)痛和面肌痙攣微血管減壓術(shù)、三叉神經(jīng)痛的熱凝毀損術(shù)、神經(jīng)內(nèi)鏡下血腫清除及顱底腫瘤切除術(shù)等各類神經(jīng)疾病救治。