腎腫瘤聽著并不陌生，但腎臟長三十多公分的腫瘤是非常罕見的。近日，十堰市人民醫(yī)院泌尿外科二病區(qū)再次成功為一名巨大腎腫瘤患者實施了腹腔鏡下腎腫瘤切除術(shù)。

巨大腫瘤侵襲腎臟，嚴(yán)重威脅生命健康

患者晏某因腎臟巨大腫瘤慕名找到十堰市人民醫(yī)院泌尿外科二病區(qū)羅茂華主任，羅主任接診后發(fā)現(xiàn)患者腹部明顯隆起，CT顯示腫瘤大小33×24×20厘米，可謂是“瘤中之王”，腫瘤幾乎占據(jù)了患者大半腹部，右腎被擠壓變形縮小，腎盞重度擴(kuò)張，腸管也被嚴(yán)重擠壓，必須盡快手術(shù)。但患者腫瘤與周圍組織緊密相連，周圍大血管多，血供豐富，手術(shù)風(fēng)險極高，稍有差池，就可能引發(fā)致命性大出血或周圍臟器損傷等嚴(yán)重并發(fā)癥。

有難度不懼有挑戰(zhàn)，有風(fēng)險更有擔(dān)當(dāng)!面對這個棘手難題，在泌尿外科二病區(qū)多年來疑難雜癥診療經(jīng)驗的加持和扎實的技術(shù)實力支撐下，羅茂華主任決定迎難而上，帶領(lǐng)團(tuán)隊全面分析，針對如何從復(fù)雜的腎周圍血管叢中分離切除腫瘤又不損傷血管，如何完整切除巨大腫瘤又不損傷周圍臟器，如何減少腎臟缺血時間更好保護(hù)腎功能等棘手問題制定了周密的手術(shù)預(yù)案。

不懼風(fēng)險精準(zhǔn)切除，腔鏡技術(shù)不“瘤”余地

1月20日,經(jīng)過充分準(zhǔn)備，羅茂華主任帶領(lǐng)團(tuán)隊為患者實施了腹腔鏡下腎腫瘤根治性切除術(shù)，手術(shù)過程可謂驚心動魄。因腫瘤已占據(jù)腹部大半位置，可操作的空間極為狹小，腫瘤又與周圍組織緊密相連，像藤蔓纏繞給分離工作帶來了極大的困難。并且腫瘤豐富的血供如同密密麻麻的蜘蛛網(wǎng)，血管數(shù)量多且極為脆弱，稍有觸碰就可能引發(fā)大出血。而整個手術(shù)最關(guān)鍵的“關(guān)卡”是腫瘤與腎蒂的血管分離，腎蒂血管猶如人體的交通要道，一旦出血，后果不堪設(shè)想。羅主任帶領(lǐng)團(tuán)隊沉穩(wěn)冷靜地分離腫瘤與組織，精準(zhǔn)細(xì)致地處理每一根血管，最終在麻醉科及團(tuán)隊成員的默契配合下，成功將腫瘤完整切除，且出血量極少。闖過了這道生死難關(guān)，患者生命體征平穩(wěn)，手術(shù)圓滿完成，切下來的腫瘤足足有兩公斤多重，震驚了醫(yī)護(hù)人員和患者家屬。術(shù)后在醫(yī)護(hù)團(tuán)隊密切監(jiān)護(hù)、科學(xué)管理以及全方位的關(guān)懷與照護(hù)下，患者度過危險期于春節(jié)前一天順利康復(fù)出院。

蛇年啟新程，錦旗映初心

2月8日一早，患者及家屬來到十堰市人民醫(yī)院泌尿外科二病區(qū)護(hù)理站，滿懷感激地送上錦旗，感謝羅茂華主任的精湛醫(yī)術(shù)和全體醫(yī)護(hù)人員的辛苦付出。這面錦旗不僅是患者對全體醫(yī)護(hù)人員的認(rèn)可與感謝，更是對科室高超醫(yī)術(shù)和優(yōu)質(zhì)服務(wù)的稱贊。蛇年啟新程，錦旗映初心，十堰市人民醫(yī)院泌尿外科二病區(qū)將繼續(xù)用實力和擔(dān)當(dāng)，打破醫(yī)學(xué)困境，攻克疑難雜癥，在守護(hù)生命的道路上為患者帶來生的希望。