近日，十堰市人民醫(yī)院心胸大血管外科團(tuán)隊(duì)成功運(yùn)用3D打印輔助主動(dòng)脈開窗支架置入術(shù)，為一位89歲高齡的主動(dòng)脈弓動(dòng)脈瘤患者完成高難度微創(chuàng)介入手術(shù)，解除了動(dòng)脈瘤帶來的健康威脅。該手術(shù)的成功，標(biāo)志著該院在復(fù)雜主動(dòng)脈疾病微創(chuàng)治療領(lǐng)域取得新進(jìn)展，也為高齡、高風(fēng)險(xiǎn)患者提供了新的治療選擇。

胡爺爺年近九旬，有高血壓和冠心病史。近期體檢發(fā)現(xiàn)患有主動(dòng)脈弓動(dòng)脈瘤。主動(dòng)脈是人體最粗的動(dòng)脈血管，而主動(dòng)脈弓部位解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜，其分支血管負(fù)責(zé)頭頸和上肢血供，是該區(qū)域手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高的部位。

為制定最佳治療方案，心胸大血管外科組織放射科、麻醉科、心內(nèi)科等多學(xué)科專家進(jìn)行會(huì)診。經(jīng)充分討論，專家團(tuán)隊(duì)決定采用3D打印輔助主動(dòng)脈開窗支架置入這一微創(chuàng)介入技術(shù)為患者手術(shù)。

“這項(xiàng)技術(shù)的關(guān)鍵在于‘精準(zhǔn)’與‘個(gè)體化’?！敝鞯夺t(yī)生江海主任介紹，“我們根據(jù)患者的CTA影像數(shù)據(jù)，通過3D打印技術(shù)，1：1精確復(fù)制出主動(dòng)脈弓的解剖模型。這個(gè)模型使我們?cè)谛g(shù)前就能清楚了解動(dòng)脈瘤的大小、形態(tài)及分支血管的具***置。”

手術(shù)當(dāng)日，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)依據(jù)模型數(shù)據(jù)，在定制的主動(dòng)脈支架上精確開窗。每個(gè)窗口的位置、大小和角度均經(jīng)過精密計(jì)算，確保支架植入后既能有效隔絕動(dòng)脈瘤，又能完好保留通往頭頸和上肢的血流，避免腦梗等嚴(yán)重并發(fā)癥。

隨后，醫(yī)生經(jīng)股動(dòng)脈將特制的開窗支架輸送至主動(dòng)脈弓病變部位。在X光透視與3D模型的精確引導(dǎo)下，支架一次釋放到位，完全覆蓋動(dòng)脈瘤，窗口與分支血管開口準(zhǔn)確對(duì)位。術(shù)后造影顯示：動(dòng)脈瘤被完全隔絕，各重要分支血管血流通暢，手術(shù)獲得成功。

手術(shù)出血量少，患者術(shù)后蘇醒迅速，次日轉(zhuǎn)回普通病房。目前胡爺爺恢復(fù)良好、精神狀態(tài)佳，即將出院。患者及家屬表示：“如此大的手術(shù)能恢復(fù)得這么快，非常感謝專家團(tuán)隊(duì)。”

此次手術(shù)的成功，是十堰市人民醫(yī)院心胸大血管外科在高齡、高危復(fù)雜主動(dòng)脈疾病治療領(lǐng)域的重要進(jìn)展。江海主任指出：“3D打印技術(shù)的應(yīng)用推動(dòng)復(fù)雜血管手術(shù)從經(jīng)驗(yàn)性操作邁向可視化、精準(zhǔn)化階段，顯著提高了手術(shù)安全性和成功率，特別為無法耐受傳統(tǒng)開胸手術(shù)的高齡體弱患者提供了更理想的微創(chuàng)治療選擇?！?/span>

十堰市人民醫(yī)院心胸大血管外科將繼續(xù)秉持“生命至上，技術(shù)先行”的理念，持續(xù)推廣此類前沿醫(yī)療技術(shù)，讓更多危重癥患者獲得精準(zhǔn)、微創(chuàng)、高效的診療服務(wù)，為保障人民健康貢獻(xiàn)力量。